El problema ortopédico más común encontrado en el Boston Terrier es la luxación de rótula, que puede conducir a la ruptura del ligamento cruzado anterior.

«luxación de la rótula medial», La rótula canina es el equivalente a la rodilla humana. Cuando se disloca se desplaza en sentido medial (hacia dentro) y luego puede volver a su posición inicial. Esto se llama «luxación de la rótula medial».

Cuando la rótula no es estable, puede desplazarse pero sin salir de la articulación (subluxación), cuando se sale del todo es una luxación propiamente dicha.

La lesión traumática se puede producir cuando la pierna del perro es atrapado de alguna manera y lucha por liberarse o durante un tiempo de juego demasiado entusiasta cuando el compañero de juego agarra el pie y la mantiene apretada mientras que el cachorro excitado trata de escapar. Cualquier accidente similar puede dañar de forma permanente la articulación.  La causa del problema puede ser por un traumatismo o por causa genética (lo más común).
Cuando la luxación es de carácter genético, se debe a un desarrollo anormal de la pierna. Hay una pequeña ranura que es una parte de la estructura que permite que la rótula pueda moverse libremente. Cuando esta ranura es demasiado baja o cuando la pierna está ligeramente inclinada, los ligamentos que sujetan la rótula puede ser dañados, debilidad en los ligamentos, etc. La heredabilidad es poligénica y multifactorial.

Los signos de luxación de rótula son cojera, dolor y el perro con frecuencia puede dejar de estirar la pata trasera detrás de él. Este enderezamiento de la pierna se hace para permitir que la rótula aparezca de nuevo en su ranura normal.

Dependiendo de los signos clínicos y posteriormente de los resultados radiológicos, se pueden clasificar las luxaciones en 4 grados (del 0 al 4).

«0», ausencia de luxación; «1» intermitente; «2» no permanente; «3» permanente y reducible y «4» permanente no reducible. En los grados 3 y 4, la cirugía es una necesidad.

En España aún no hay unas directrices sobre el grado de luxación de patelas permitido para criar, países como por ejemplo Alemania permiten hasta el grado 1.

Importante en los Boston con luxación de rótulas que mantengan un peso adecuado y el ejercicio desde pequeño.

Se recomienda que la prueba de la rótula puede hacer cada dos años debido a los cambios que pueden ocurrir en la rótula. Lo más importante es hacerlo antes de aparear a su perro.